ĐIều trị và phòng bệnh - Tai biến mạch máu não

    Điều trị và phòng bệnh  - Tai biến mạch máu não 

     


      1.  ĐIỀU TRỊ: 

Điều trị không dùng thuốc VLTL – PHCN

Giai đoạn đầu:

• ·        Các kỹ thuật vị thế: Luôn đặt chi ở tư thế sinh lý, thay đổi tư thế nằm liên tục bằng cách nằm đệm nước hoặc đệm không khí.
• ·        Tập vận động thụ động nửa người bên liệt:
• ·        Khớp vai: Gấp, duỗi, giạng, khép, xoay trong, xoay ngoài
• ·        Khớp khuỷu: Gấp, duỗi khuỷu, quay sấp, xoay ngửa cẳng tay.
• ·        Khớp cổ tay: Gấp, duỗi, nghiêng trong, nghiêng ngoài khớp cổ tay.
• ·        Các ngón tay: Gấp , duỗi, giạng, khép các ngón tay.
• ·        Khớp háng: Gấp, duỗi, giạng, khép, xoay trong , xoay ngoài.
• ·        Khớp gối: Gấp, duỗi.
• ·        Khớp cổ chân: Gấp, duỗi.
• ·        Các ngón chân: Gấp, duỗi, giạng, khép.

Giai đoạn sau:

• ·        Tập theo tầm vận động: tập có trợ giúp, vận động chủ động, vận động đối kháng.
• ·        Tập vận động chủ yếu ở các tư thế: nằm, ngồi, đứng.
• ·        Tập cơ lực cho cánh tay bằng cách cho người bệnh cầm 1 cuốn sách rồi tăng dần khối lượng, yêu cầu người bệnh giữ không để rơi.
• ·        Tập các động tác phức tạp nhằm phục hồi các động tác khéo léo của bàn tay như tập cử động riêng lẻ từng ngón, tập chạm 2 ngón, tập cầm nắm, tập viết…
• ·        Tập đứng lên, dồn trọng lượng lần lượt lên 2 chân, rồi dồn sang bên chân liệt (lưu ý là bài tập này cần có người hỗ trợ, nếu không có thì cần cầu thang vịn 2 bên), cuối cùng là giữ thăng bằng không cần hỗ trợ.
• ·        Dìu bệnh nhân tập bước đi, chỉnh dáng đi sao cho người bệnh bước đều 2 chân. Lưu ý là cần người có chuyên môn tập cùng người bệnh để đạt hiệu quả cao.
• ·        Tập vận động với các dụng cụ trợ giúp như ròng rọc, dây thun, bi sắt, bút, thìa…
• ·        Tập thực hiện các hoạt động tự chăm sóc (hoạt động trị liệu).
• ·        Tập nói, giao tiếp (với những bệnh nhân thất ngôn).

Giai đoạn hoà nhập:

• ·        Tư vấn cho BN và gia đình: phòng ngừa di chứng và tai biến tái phát.
• ·        Cải tạo nhà ở và môi trường xung quanh cho phù hợp với bệnh nhân.
• ·        Các dụng cụ trợ giúp cần thiết cho giai đoạn này: trợ giúp đi lại, trợ giúp sinh hoạt, trợ giúp làm việc…
• ·        Tham gia các hoạt động hoà nhập cộng đồng: nhóm trợ giúp, hội người tàn tật, tiếp cận các dịch vụ công cộng, các hoạt động của cộng đồng.
• ·        Hỗ trợ bệnh nhân và gia đình về tâm lý sau tai biến: có những chức năng không thể phục hồi, người bệnh trở thành người tàn tật.
• ·        Việc làm và thu nhập: khả năng tiếp tục nghề cũ, hoặc bệnh nhân phaỉ học một nghề mới hoặc có những hoạt động gì tạo thu nhập?

Điều trị không dùng thuốc YHCT – VLTL:

1. Châm cứu: 

•     Mỗi ngày châm một lần, lưu kim 30 phút, mỗi đợt điều trị 7-10 ngày, nghỉ 2-3 ngày lại châm đợt khác
• ·        Phương huyệt:

·        Mặt: Nhân trung, Thừa tương, Giáp xa xuyên Địa thương, Nghinh hương, Ế phong, Quyền liêu, Phong trì, Toản trúc xuyên Tình minh, Dương bạch xuyên Ngư yêu, Ty trúc không xuyên Đồng tử liêu

·        Tay: Kiên ngung xuyên Tý nhu, Khúc trì xuyên Thủ tam lý, Ngoại quan xuyên Nội quan, Dương trì, Hợp cốc xuyên Lao cung, Khúc trạch, Thần môn, Bát tà

·        Chân: Phục thỏ, Lương khâu, Túc tam lý, Dương lăng tuyền xuyên Âm lăng tuyền, Huyền chung, Côn lôn xuyên Thái khê, Giải khê, Túc lâm khấp, Trung đô, Huyết hải.

·        Lưng và mặt sau chân: Kiên tỉnh, Đại trữ, Thiên tông, Giáp tích, Can du, Thận du, Hoàn khiêu, Thừa phù, Ân môn, Uỷ trung, Thừa Sơn.

·        Toàn thân: Châm tả Thái xung, Hành gian, châm bổ Tam âm giao

·        Nếu ù tai châm các huyệt Nhĩ môn, Thính cung, Thính hội.

·        Nếu đau cứng cổ gáy châm tả Đại chùy, Đại trữ.

·        Nếu nói ngọng: châm Liêm tuyền, Thượng liêm tuyền, Á môn, Ngoại kim tân, Ngoại ngọc dịch.

·        Nếu đái ỉa không tự chủ: châm Trung cực, Đại trường du, Bàng quang du, Tam tiêu.

2. Xoa bóp bấm huyệt: 

Thực hiện các đông tác xoa, xát, phân, hợp, day, ấn, miết, bấm… tập trung nửa người bên liệt

2. Thủy châm:

Vitamin nhóm B liều cao, Vitamin C nếu có nhiệt nhiều.

3. Nhiệt trị liệu: 

sử dụng biện pháp Hồng ngoại, Cứu ngải, xông thuốc…có tác dụng gia tăng tuần hoàn nuôi dưỡng, tăng cường chuyển hóa, thư giãn cơ khớp, hành khí hoạt huyết

Điều trị thuốc YHHĐ

• ·        Điều trị theo nguyên nhân: thuốc chống tăng huyết áp, thuốc điều hoà đường máu, thuốc điều trị rối loạn mỡ máu, thuốc điều hoà huyết não v.v…
• ·        Chống phù não (nếu có): manitol 05 – 5 g/lần truyền tĩnh mạch 20 – 30 phút
• ·        Kiểm soát huyết áp: Giai đoạn cấp cứu có thể dung nifedipin truyền tĩnh mạch 5 – 15 mg/giờ,
• ·        Thuốc chống đông và ức chế tiểu cầu với Thiếu máu não cục bộ
• ·        Thuốc tiêu huyết khối khi chẩn đoán xác định Thiếu máu não (không có xuất huyết não) đến sớm trước 3h kể từ khi khởi phát
• ·        Thuốc bảo vệ thần kinh: cerebrolysin, Nootropyl…
• ·        Điều trị co cứng: Baclofen, Seduxen…

Điều trị thuốc YHCT

• Can phong:

·        Pháp điều trị: tư âm tiềm dương, khứ phong thông lạc (trấn can, tức phong)

·        Bài thuốc: Bình can tức phong thang gia giảm

1.    Phong đàm

·        Pháp điều trị: Kiện tỳ trừ thấp thanh đàm, tức phong, thông lạc

·        Bài thuốc: Đạo đàm thang gia giảm

• Chứng bế:

·        Pháp điều trị: Thanh nhiệt, hóa đàm, khai khiếu, tỉnh thần, tức phong.

·        Bài thuốc: Linh dương giác câu đằng ẩm gia giảm

• Chứng thoát:

·        Pháp điều trị: Phù chính cố thoát, ích khí hồi dương (Hồi dương cố thoát)

·        Bài thuốc: Sinh mạch tán gia giảm

• Giai đoạn Di chứng:

·        Pháp điều trị: Thông kinh hoạt lạc hay hoạt huyết hóa ứ

·        Bài thuốc: Thiên ma câu đằng ẩm, long đởm tả can thang, bát trân thang…

2.   PHÒNG BỆNH

• ·        Kiểm soát được các yếu tố nguy cơ là một trong những khâu quan trọng nhất trong phòng ngừa tai biến mạch máu não;
• ·        Phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh huyết ap, tim mạch, đái tháo đường…;
• ·        Thay đổi lối sống: cần phải cai thuốc lá tuyệt đối, ăn ít mỡ động vật, nên ăn dầu thực vật, tránh căng thảng, tăng cường vận động thể lực thể dục thể thao.

 ------------- Giới thiệu --------------

Phòng khám Y học cổ truyền Đông Nam Đường

• Chuyên điều trị bệnh lý Cơ – Xương – Khớp

• Thoát vị đĩa đệm – Thoái hóa cột sống

• Đau đầu – đau lưng – đau vai cổ gáy

• Phục hồi chức năng bệnh nhân liệt do tai biến mạch máu não , chấn thương sọ não.

Liên hệ : 0968.415.629 hoặc 0898-59-81-59

-------------------- Dịch vụ -----------------------

 - KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ tại phòng khám ( từ 16h – 19h )

 - Châm cứu bấm huyệt tại nhà bệnh nhân ( 8h – 21h ) 

- Phục hồi chức năng – Vật lý trị liệu cho bệnh nhân tại nhà ( 8h – 21h )

Tag : Thoát vị đĩa đệm , thoat vi dia dem , đau đầu , dau dau , đau lưng , dau lung , đau vai gáy , dau vai gay , đau thần kinh tọa , dau than kinh toa , mất ngủ , mat ngu , châm cứu bấm huyệt tại nhà , cham cuu bam huyet tai nha , thoái hóa cột sống , thoai hoa cot song , thoái hóa khớp gối , thoai hoa khop goi

Posted in: Tai biến mạch máu não, tbmmn, vung-dau