Điều trị và phòng bệnh - Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Phòng khám Đông Nam Đường
Điều trị và đào tạo chuyên sâu chữa các bệnh về thần kinh , cơ - xương - khớp
Phòng khám Đông Nam Đường
Điều trị và đào tạo chuyên sâu chữa các bệnh về thần kinh , cơ - xương - khớp
Hiển thị các bài đăng có nhãn tvdd. Hiển thị tất cả bài đăng
Hiển thị các bài đăng có nhãn tvdd. Hiển thị tất cả bài đăng
Thứ Bảy, 8 tháng 10, 2016
Chủ Nhật, 25 tháng 9, 2016
Thứ Sáu, 23 tháng 9, 2016
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng .
THOÁT
VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG
11.
ĐINH NGHĨA .
Thoát vị đĩa đệm ( TVĐĐ ) là tình
trạng nhân nhầy đĩa đệm thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng xơ , gây
chèn ép ống sống hay dễ thần kinh .
22.
DỊCH TỄ .
Thoát vị đĩa đệm
cột sống thắt lưng là bệnh lý hay gặp nhất của bệnh lý đĩa đệm, là nguyên nhân
chính gây đau thắt lưng. Theo WHO ít nhất 8/10 người có một lần đau thắt lưng, tại
Mỹ có khoảng 15-20% số bệnh nhân đi khám bệnh vì đau thắt lưng, còn ở Pháp có
khoảng 50-100/100.000 dân mắc bệnh với khoảng 37.000 người phải mổ. 95% các trường
hợp biểu hiện đau dây thần kinh hông to là do thoát vị đĩa đệm, vị trí thường gặp
nhất là L4L5 và L5S1.
Tuy nhiên, khởi đầu điều trị thoát vị đĩa đệm là điều trị nội khoa, có đến 80-90% đáp ứng với điều trị nội khoa. Cần phân biệt rõ thoát vị đĩa đệm với các bệnh lý khác có kèm theo thoát vị đĩa đệm như: hẹp ống sống, trượt đốt sống…
Tuy nhiên, khởi đầu điều trị thoát vị đĩa đệm là điều trị nội khoa, có đến 80-90% đáp ứng với điều trị nội khoa. Cần phân biệt rõ thoát vị đĩa đệm với các bệnh lý khác có kèm theo thoát vị đĩa đệm như: hẹp ống sống, trượt đốt sống…
33.
NGUYÊN NHÂN
-
Thoái hóa cột sống
-
Chấn thương cột sống , ngã ngồi .
-
Bê vác ,lao động , hoạt động sai tư thế
đột ngột
-
Đau lưng , đau thần kinh tọa tái phát
nhiều lần gây thoái hóa đĩa đệm .
44.
TRIỆU CHỨNG
a.
Đặc
điểm lâm sàng .
-
Bệnh nhân than phiền đau lưng , lan xuống
chân khởi phát có thể nhiều tuần hoặc nhiều tháng .
-
Thường không dám vận động mạnh , nhưng
giữ nguyên ở một tư thế ngồi , đưng lâu cũng gây đau do đó phải thay đổi tư thế
liên tục hoặc đứng , ngồi ở tư thế chống đau .
-
Khởi đầu đau lưng nhiều ngày hoặc nhiều
tuần .
-
Hoặc cũng có thể đột ngột đau lưng lan
xuống chân .
-
Thường đau thắt lưng , lan xuống mông ,
kheo và cẳng bàn chân theo mặt sau chân hoặc mặt ngoài chân .
-
Tính chất đau : Có khi đau âm ỉ nhưng
thường đau dữ dội , đau tăng khi ho hắt hơi , cúi . Đau tăng về đêm , gặp lạnh
, giảm khi nằm yên trên giường cứng và co gối vào bụng .
+
Có thể kèm theo cảm giác kiến bò , tê cóng hoặc kim châm bờ ngoài bàn chân chéo
qua mu chân xuống ngón chân cái ( TVDD L4-L5 ) , ở gót chân hoặc ngón út ( TVDD
L5 – S1 ) .
-
Bệnh lâu ngày có thể yếu chân , teo cơ
chân hoặc tê bì đi lại khó khan có thể liệt hoặc đái ỉa không tự chủ .
b.
Khám
thực thể .
-
Cho bệnh nhân đứng thẳng ngay ngắn sau
đó yêu cầu bệnh nhân cúi tối đa , chân thẳng , 2 tay giơ thẳng ra trước hướng
xuống mũi chân . Khi cúi xuống lưng bệnh nhân sẽ đau và đầu ngón tay không chạm
được vào đầu ngón chân .
-
Cho bệnh nhân đứng thẳng quan sát cơ cạnh
cột sống thắt lưng bên đau gồ cao hơn bên lành , sờ vào cơ co cứng hơn .
-
Cho bệnh nhân ưỡn ra trước , nghiêng
mình sang trái phải bn thấy đạu và hạn chế tầm vận động .
-
Cho bệnh nhân nằm ngửa xuôi tay chân ,
thầy thuốc 1 tay cầm cổ chân tay còn lại đặt ở đầu gối từ từ nâng từng chân 1
lên khỏi mặt giường , bình thường chân giơ được vuông góc với mặt giường ,
nhưng thoát vị bệnh nhân sẽ đau và không đưa lên được vuông góc .
-
Đấm , ấn , vào cạnh đốt sống thoát vị bệnh
nhân thấy đau tại chỗ hoặc lan xuống mông , chân .
-
Bảo bệnh nhân đứng bằng mũi chân hoặc đứng
bằng gót chân bệnh nhân sẽ không đứng được
hoặc đứng được nhưng đau kéo lan lên lưng .
55.
CẬN LÂM SÀNG .
Tiêu chuẩn vàng chính xác nhất là
chụp phim cộng hưởng từ ( MRI ) có hình ảnh thoát vị đĩa đệm .
66.
ĐIỀU TRỊ .
a.
Điều
trị nội khoa Tây Y
-
Thuốc giảm đau
-
Thuốc chống viêm
-
Thuốc giãn cơ
-
Vitamin 3B
b.
Điều
trị Đông Y
Hiện
tại phòng khám chúng tôi áp dụng phương pháp Châm cứu – Bấm huyệt kết hợp với Nắn
, Kéo giãn , Tác động cột sống để giúp làm mềm cơ , thông kinh hoạt lạc , giảm
đau , giúp cơ thể tự điều chỉnh đưa về trạng thái cân bằng à
khỏi bệnh + Thuốc Đông Y giúp ngăn quá trình thoái hóa cột sống ( do
phòng khám tự bào chế từ dược liệu tươi mua tại Việt Nam ) . Rất nhiều bệnh
nhân đến phòng khám điều trị và kết quả khỏi rất cao từ 80 – 100% tùy mức độ bệnh và cơ địa của từng người .
Liên hệ : 0968.415.629 Bác sĩ YHCT Phạm Thảnh
