Điều trị và phòng bệnh - Đau thần kinh tọa

Điều trị và phòng bệnh - Đau thần kinh tọa 

1. ĐIỀU TRỊ
Nguyên tắc điều trị

• ·        Điều trị theo nguyên nhân (thường gặp nhất là thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng);
• ·        Giảm đau và phục hồi vận động nhanh;
• ·        Điều trị nội khoa với những trường hợp nhẹ và vừa;
• ·        Can thiệp ngoại khoa khi có những biến chứng liên quan đến vận động, cảm giác;
• ·        Đau thần kinh tọa do nguyên nhân ác tính: điều trị giải ép cột sống kết hợp điều trị chuyên khoa. 

Điều trị không dùng thuốc Vật lý trị liệu – PHCN

• ·        Giai đoạn cấp: Nằm giường cứng, tránh võng hoặc ghế bố, tránh các động tác mạnh đột ngột như chạy nhảy, xoay người, mang vác nặng, đứng, ngồi quá lâu;
• ·        Các kỹ thuật xoa bóp bấm huyệt đau thần kinh tọa, di động mô mềm: có ích đối với đau thần kinh tọa vì làm tăng tuần hoàn, chuyển hóa và bài tiết, điều hòa quá trình bệnh lý, giãn cơ và giảm đau;
• ·        Nhiệt trị liệu: có tác dụng giảm đau chống co cứng cơ, giãn mạch, tăng cường chuyển hóa dinh dưỡng như Hồng ngoại, sóng ngắn, siêu âm;
• ·        Điện trị liệu: Điện xung, điện phân… có tác dụng kích thích thần kinh cơ, giảm đau, tăng cường chuyển hóa;
• ·        Kéo dãn cột sống: Kéo dãn cột sống có thể thực hiện bằng tay trong giai đoạn cấp hoặc bằng máy kéo dãn trong giai đoạn bán cấp và mãn tính, áp dụng 1-2 lần/ngày, mỗi lần 15-20 phút. Chỉ định trong các trường hợp thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, có tác dụng làm giảm áp lực nội khớp đồng thời làm căng hệ thống dây chằng quanh khớp, giảm đè ép lên rể thần kinh hoặc đĩa đệm;
• ·        Thể dục trị liệu: những bài tập kéo giãn cột sống, xà đơn treo người nhẹ có thể giảm đau và giúp giảm chèn ép khi có trồi đĩa đệm. Bơi là thể dục tốt nhất đối với các bệnh nhân này;
• ·        Một số bài tập cơ lưng giúp tăng cường sức mạnh cột sống, khối cơ, dây chằng và gân trên cơ sở không gây xoắn, vặn cột sống, không gấp cột sống quá mức;
• ·        Đeo đai lưng hỗ trợ nhằm tránh quá tải trên đĩa đệm cột sống.

A.   Điều trị theo Y học cổ truyền |YHCT|

          Phép chung: 

             Ôn thông kinh lạc, hành khí hoạt huyết, bổ can thận, bổ khí huyết, khu phong, tán hàn, trừ thấp

Điều trị cụ thể:

• ·        Thể Phong hàn thấp:

+ Pháp điều trị: Khu phong tán hàn trừ thấp thông kinh lạc;
+ Bài thuốc: Độc hoạt ký sinh thang, Phòng phong thang, Ô đầu thang.

• ·        Thể phong nhiệt thấp:

+ Pháp điều trị: Khu phong thanh nhiệt trừ thấp, thông kinh lạc;
+ Bài thuốc: Bạch hổ quế chi thang, Quế chi thược dược tri mẫu thang.

• ·        Thể huyết ứ:

+ Pháp điều trị: Hoạt huyết hóa ứ, thông kinh lạc;
+ Bài thuốc: Tứ vật đào hồng gia giảm.

     B.   Điều trị theo Y học hiện đại |YHHĐ|

• ·        Chế độ nghỉ ngơi : Nằm giường cứng, tránh võng hoặc ghế bố, tránh các động tác mạnh đột ngột như chạy nhảy, xoay người, mang vác nặng, đứng, ngồi quá lâu;
• 
  
• ·        Điều trị thuốc :

     + Thuốc giảm đau: Trường hợp đau nhiều, chỉ định paracetamol kết hợp với opiad nhẹ như Codein hoặc Tramadol;
+ Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID):Ibubrofen, Naproxen, Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib;
+ Thuốc giãn cơ: Tolperisone hoặc Eperisone;
+ Thuốc giảm đau thần kinh như: Gabapentin, Pregabalin, các vitamin nhóm B hoặc Mecobalamin…;
+ Tiêm corticosteroid ngoài màng cứng: Mục đích giảm đau do rễ trong bệnh thần kinh tọa, tuy nhiên hiệu quả giảm đau ngắn hạn. Trường hợp chèn ép rễ, có thể tiêm thẩm phân corticosteroid tại rễ bị chèn ép dưới hướng dẫn của CT.

• Điều trị ngoại khoa

·        Chỉ định khi điều trị nội khoa thất bại hoặc những trường hợp có chèn ép nặng (hội chứng đuôi ngựa, hẹp ống sống, liệt chi dưới…). 
·        Tùy theo tình trạng thoát vị, trượt đốt sống hoặc u chèn ép cũng như điều kiện kỹ thuật cho phép mà sử dụng các phương pháp phẫu thuật khác nhau (nội soi, sóng cao tần, vi phẫu hoặc mổ hở, làm vững cột sống).

2. PHÒNG BỆNH

• ·        Giữ tư thế cột sống thẳng đứng khi ngồi lâu hoặc lái xe, có thể mang đai lưng hỗ trợ;
• ·        Tránh các động tác mạnh đột ngột, sai tư thế, mang vác nặng;
• ·        Tránh các động tác, tư thế ngồi không có lợi cho hệ xương ví dụ như khi ngồi mà đặt toàn bộ trọng lượng cơ thể xuống mông, hay là ngồi vắt chân nọ lên chân kia sẽ ảnh hưởng tới vùng xương ở lưng và chân;
• ·        Luyện tập bơi lội hoặc yoga giúp tăng sức bền và sự linh hoạt khối cơ lưng, ngăn ngừa tái phát;
• ·        Duy trì trọng lượng cơ thể thích hợp, tránh tình trạng thừa cân béo phì.

    ------------- Giới thiệu --------------

Phòng khám Y học cổ truyền Đông Nam Đường

• Chuyên điều trị bệnh lý Cơ – Xương – Khớp

• Thoát vị đĩa đệm – Thoái hóa cột sống

• Đau đầu – đau lưng – đau vai cổ gáy

• Phục hồi chức năng bệnh nhân liệt do tai biến mạch máu não , chấn thương sọ não.

Liên hệ : 0968.415.629 hoặc 0898-59-81-59

-------------------- Dịch vụ -----------------------

 - KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ tại phòng khám ( từ 16h – 19h )

 - Châm cứu bấm huyệt tại nhà bệnh nhân ( 8h – 21h ) 

- Phục hồi chức năng – Vật lý trị liệu cho bệnh nhân tại nhà ( 8h – 21h )

Tag : Thoát vị đĩa đệm , thoat vi dia dem , đau đầu , dau dau , đau lưng , dau lung , đau vai gáy , dau vai gay , đau thần kinh tọa , dau than kinh toa , mất ngủ , mat ngu , châm cứu bấm huyệt tại nhà , cham cuu bam huyet tai nha , thoái hóa cột sống , thoai hoa cot song , thoái hóa khớp gối , thoai hoa khop goi

Posted in: daulung, đau thần kinh tọa, tkt, vung-lung